BioNTech:经评估未确定新冠疫苗双良节能与免疫性肝炎病例存在因果关系

就mRNA新冠疫苗与本身免疫性肝炎之间的相关性,BioNTech公司回复《科创板日报》记者称,欧洲药品管理局(EMA)的药物戒备危险评价委员会(PRAC)发布了十分稀有的时刻短本身免疫性肝炎病例,经评价未确认与疫苗之间存在因果联络。正在持续进行的安全性查看也显现,没有依据标明免疫性肝炎与接种BNT162b2疫苗相关。与未接种疫苗人群的免疫性肝炎病例陈述数量预期比较,该疾病在接种疫苗人群中的陈述数量并未高于预期。文献供给了少数的本身免疫性肝炎单个事例陈述,指出或许与运用各种新冠疫苗有关。但是,需求考虑导致肝功用妨碍的其他原因或促进要素,而且需求结合规划更大的前瞻性研讨的数据,才干得出结论。公司称,将持续与监管组织严密协作,活跃监测以取得更多数据,不断更新BNT162b2的安全情况。

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近期,两则与肝炎相关的新闻引发重视:一是德国的一份个案研讨陈述称,新冠mRNA疫苗或许会引发本身免疫性肝炎;另一则系英国、美国、日本等地相继产生不明原因的儿童急性肝炎。

二者连续产生,不免使人对新冠mRNA疫苗与肝炎之间的联络产生联想。但记者采访后得悉,这两则事情之间并无关联性。

儿童突发不明原因肝炎:暂无依据指向新冠疫苗

BioNTech:经评估未确定新冠疫苗双良节能与免疫性肝炎病例存在因果关系

其间,第二则事情缘起于英国最早报导的儿童突发性肝炎(肝脏炎症)病例。现在来看,该事情与新冠疫苗的接种无关。

据英国卫生安全局 ( UKHSA )4月25日更新的信息显现,现在,英国已发现的儿童突发性肝炎(肝脏炎症)病例总数已增至111例,首要产生在5岁以下的儿童中,他们遍及的症状为:腹泻、厌恶、黄疸。

UKHSA称,“现在,在英国10岁以下确诊为突发性肝炎的病例中,没有人接种过疫苗。”UKHSA称,尽管有病例在入院时新冠检测为阳性,但在新冠仍较为盛行的大布景下,这并不意外。

经开始查询,UKHSA以为,多发的儿童突发性肝炎或许与腺病毒感染有关,现在仍在活跃查询其他原因,“咱们正在与协作伙伴协作,进一步查询腺病毒与这些病例之间的联络。”

接种mRNA疫苗,引发急性肝炎?

另一则新闻与新冠疫苗直接相关。

4月21日,肝病范畴世界威望期刊《肝病学杂志》(Journal of Hepatology)刊发了一个来自德国的个案研讨陈述。作者单位包含德国弗莱堡大学医学院、德国慕尼黑工业大学医学院病理研讨所、德国癌症协会等。(记者注:承认定稿时刻为2022年3月31日)

该陈述称,一名52岁的男性患者,在接种了由辉瑞/BioNTech联合开发的新冠mRNA疫苗(BNT162b2)后,呈现急性肝炎。科研人员进一步研讨后以为,接种BNT162b2疫苗或许会引发本身免疫性肝炎(AIH)。

“他在接种榜首针mRNA疫苗10天后呈现黄疸,肝功用查看显现为急性混合性肝细胞/胆汁淤积性肝炎。接种25天,患者住院承受医治……榜首次接种41天后患者接种了第二针BNT162b2疫苗。第2次接种后20天患者呈现疲惫、厌恶等症状,试验室检测标明其呈现急性混合性肝炎复发。”前述研讨称。

在承受医治后,该患者的肝功用查看显现,他已康复正常。

其实,这并非个例。据职业媒体,仅在《肝病学杂志》上就曾报导过多例相关病例。其间,最早的报导呈现于2021年6月10日,彼时该病例产生在爱尔兰,系一位71岁的mRNA疫苗接种者;然后连续又有相似的AIH病例在英国(2例)、新加坡(1例)等区域被报导。

Moderna公司的mRNA疫苗也曾“中招”。2021年10月26日,一位65岁的女人,在接种了榜首剂Moderna的新冠mRNA疫苗两周后,呈现了急性重症本身免疫性肝炎。

为什么接种mRNA疫苗后,有多名患者罹患本身免疫性肝炎疾病呢?因为研讨没有充沛,现在还没有结论。

一位医药职业从业者对《科创板日报》记者剖析称,接种新冠疫苗后产生本身免疫性肝炎十分稀有,或许与S蛋白特异性CD8 T细胞有关,以现在的揭露信息看,还不能确认与疫苗接种是因果联络仍是一种偶然。

另一位来自疫苗企业的研制人员则对《科创板日报》记者标明,一个或许的机制是肝细胞抗原与mRNA在体内表达的SARS-CoV-2 Spike抗原有穿插的线性表位,所以呈现了本身免疫反响,但前述研讨陈述的作者们没有判定出穿插表位,研讨工作尚不彻底。

业界:mRNA疫苗接种安全性仍在可控范围内

接种mRNA疫苗后或许会引发急性肝炎,这再次引发大众遍及忧虑:mRNA疫苗作为一种新式技能,它究竟安全吗?

对此,前述疫苗企业研制人员再次着重,现在并没有清晰依据标明mRNA疫苗和本身免疫性肝炎有直接的必然联络。“全球现在现已注射了十几亿剂mRNA疫苗,呈现几例肝炎症反响是正常现象,且是个例,跟个别的免疫功用有关。大众不用惊惧,不能因噎废食,从BNT/Pfizer和Moderna现已发布的副作用和事例来讲,mRNA疫苗仍是安全有用的,副作用可控。”

他还标明,现已上市的两款mRNA疫苗从紧迫授权到彻底同意,便是监管组织和疫苗公司对疫苗上市后进行安全性数据追寻计算和危险评价的进程,有充沛的数据支撑和监管确保。“一般地,美国疾控中心会对疫苗上市18个月后的一切副作用做数据追寻,如果有重大事情产生,会要求疫苗公司追寻查询,弥补试验,整改乃至退市。”

翰颐本钱出资总监黄立对《科创板日报》记者标明,判别接种疫苗是否获益需从多个维度来考量,此次被广泛报导的事情仍仅仅“很小的一部分”,从全体上来看,接种疫苗仍比不接种的获益要多的多。“不过,尽管份额较低,但关于‘中招’的病例来说,引起的结果或许会比较严重。”因而,他以为,作为个别在挑选疫苗种类接种时,可归纳考虑。

欧洲药品管理局(EMA)也对这一事情进行了表态。4月8日,下归于EMA的药物戒备危险评价委员会(PRAC)刊文称,现有依据不支撑新冠mRNA疫苗与十分稀有的本身免疫性肝炎(AIH)病例之间存在因果联络。

EMA称,委员会的评价系根据医学文献数据、EudraVigilance数据库中自发陈述的AIH病例以及上市答应持有人供给的进一步数据和剖析,得出的结论是,现有依据不足,EMA不会更新疫苗的产品信息,但仍将持续亲近重视任何新的病况陈述,并在必要时采纳恰当办法。

此前报导

德国最新临床研讨:辉瑞mRNA疫苗或许引发本身免疫性肝炎

发布于 2022-08-16 18:08:24
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