我国49个城市试点“财富又一城二手房长护险”
近来，四川省成都市发布《关于展开新一轮长时间护理稳妥变革的施行定见》，清晰乡镇员工根本医疗稳妥、城乡居民根本医疗稳妥参保人员归入保证规模。
长护险作为一项社会稳妥准则，为失能人群供应护理保证和经济补偿，惠及很多失能白叟。2016年发动试点，现在已掩盖全国49个城市、1.45亿人。这项正在稳步推进的方针，让更多失能白叟可以享用有庄严、有质量的晚年日子照护。
试点6年掩盖1.45亿人
86岁的寇素静家住吉林省长春市，因为患有脑血栓，日子无法自理，白叟子女长时间照顾母亲无能为力。白叟于2021年入住一家定点医疗照护组织，日常日子得到照护。依据长春市长护险方针，每月5000余元的护理服务费用，长护险基金付出近3000元，她自己付出2000余元。
现在，我国失能、半失能白叟约有4000万人。长护险是针对失能人群推出的一项准则组织，为被稳妥人在损失日常日子才能时供应护理保证和经济补偿。相似寇素静这样的重度失能人员，正是长护险的优先保证目标。
2020年9月，国家医保局会同财务部印发《关于扩展长时间护理稳妥准则试点的辅导定见》，在2016年发动第一批长时间护理稳妥准则试点根底上，新增14个试点城市(区)，试点城市达49个。
“现在试点整体运转平稳。”国家医保局待遇保证司司长樊卫东介绍，试点城市清晰了失能点评规范、保证项目规模与待遇规范、付出方法、办理运转等规则，方针结构根本树立完结。
6年间，跟着试点城市数量添加，长护险的掩盖面也在不断扩展。在初期，大都试点遍及以员工长护险为切入口，现在逐渐扩展到城乡居民和灵敏工作人员等。
以长春市为例，2016年发动试点时掩盖主城区380万员工和居民，2021年长护险掩盖规模已扩展至长春市一切市县区，掩盖人口836.7万。
樊卫东介绍，长护险试点6年来，全国已掩盖1.45亿人，累计待遇享用人数约172万人，人均报销水平约每年1.6万元，基金付出占到个人根本护理费用担负的70%左右。
供应日子照顾、医疗护理两类服务
在试点城市，长护险筹资首要包含按份额筹资和定额筹资两种方法。
以长春为例，试点阶段，员工长时间护理稳妥按份额筹资，单位和个人缴费按同份额分管，份额各为0.1%，员工年人均筹资约130元；起步阶段，城乡居民长时间护理稳妥缴费规范每人每年12元，其间个人缴费10元，财务补助2元。
江苏省南通市长护险归于定额筹资，员工和居民筹资规范均暂定为每人每年100元，其间个人交纳每人30元、医保统筹基金筹措每人30元、政府补助每人40元。
据了解，在试点初期，各试点区域整个筹资中医保基金占了将近九成。试点过程中，各地在国家医保局辅导下，在待遇设置上充分考虑基金承载才能等要素，优化调整筹资结构。现在试点区域筹资份额中，医保基金现已降到六成左右。
记者采访发现，各试点区域长护险首要为长时间失能人员供应两种稳妥服务，包含根本日子照顾和与根本日子照顾密切相关的医疗护理。跟着长护险运转逐渐老练，各试点区域也在活跃调整长护险包含的服务项目。
上海市为长护险服务目标供应27项根本日子照顾，以及鼻饲、压疮创伤换药等15项常用临床护理；长春为第一批4000余户失能家庭供应上门日子照顾和相关医疗护理服务，内容包含10项家庭自行护理较难展开的日子照顾项目和8项需求度较高的医疗护理项目。
记者在多地采访了解到，长护险试点为护理组织供应了方针和资金支撑，推进了一二级医疗组织转型开展维护养老服务，优化了现有医疗资源配置。
樊卫东介绍，据不完全统计，近年来，全国为长护险供应服务的组织新增了近5000家。试点起步阶段从业人员不到8万人，现在直接供应长护服务的从业人员已挨近30万。
进一步一致点评规范
2022年政府工作报告提出，稳步推进长时间护理稳妥准则试点。通过多年的探究实践，长护险试点工作成效显着，但在多渠道筹资机制、点评规范落地、服务有用供应等方面仍待优化。
全国大部分试点城市树立了单位、个人、医保基金、财务等多渠道筹资机制，但医保基金仍被过多倚重，且筹资水平区域间差异显着，国家层面需进一步规范。
长护险失能等级点评规范是长护险待遇享用和基金付出的重要依据。但许多地方失能等级点评规范鉴定内容简略、方式单一，分级临界点易发生争议，怎么保证失能点评的公正和客观成为燃眉之急。国家医保局、民政部于2021年8月印发《长时间护理失能等级点评规范(试行)》，2022年1月印发配套操作攻略，为推进树立全国一致的长时间护理失能等级点评规范，为一致护理等级鉴定、服务质量点评等规范打好根底。
处理失能白叟照护问题是一个系统工程。这既需求充分发挥基金战略购买效果，一起也需求商场可以供应专业、优质的照护服务，让失能白叟可以享用有庄严、有质量的晚年日子照护。
专家建议，应当赶快拟定全国一致的长时间护理稳妥服务项目清单和辅导目录、长时间护理稳妥服务质量点评规范，清晰并规范服务项目的内容与规范。一起，鼓舞试点区域将城乡居民归入长护险保证规模，并凭借第三方监管组织的力气，加强对险金运用、服务质量等进行有用点评。
